ABSTRACT
Purpose: The purpose of this study is to clarify the factors related to the content of consultation in the cancer nursing outpatient department of Gunma University Hospital. Method: A retrospective survey was conducted with 1084 cases, excluding the unknown cases, from 1308 consultations in FY2019. Survey items included age, gender, consulter, number of uses, treatment status, consultation content, etc. We conducted χ2 tests, and binomial logistic regression analysis between the content of the consultation and the attributes of the user. Results: The treatment-related content was associated with the following factors: 70s or older, family/relatives only, presence of recurrence/metastasis, first use, pre-treatment, urinary organs, uterine/ovary, and unknown primary. The body-related content was associated with the following factors: under treatment, post-treatment, no recurrence/metastasis, and digestive organs. The mental health-related content was associated with 30s or younger, 40s–60s, patient only, and second time or more. The social aspects-related content was associated with the following factors: patient only, family/relatives only, no recurrence/metastasis, and breast. Conclusion: The results reveal that associated factors differ by consultation content. These findings can be used to prepare for consultation based on the relevant associated factors.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo: verificar os efeitos do autocuidado apoiado sobre o perfil pressórico e cardiometabólico de hipertensos. Método: ensaio clínico randomizado desenvolvido com 78 hipertensos acompanhados pela Estratégia Saúde da Família do município de Cajazeiras - PB - Brasil. A intervenção consistiu na aplicação de consultas de enfermagem baseadas no autocuidado apoiado. O grupo controle seguiu com o acompanhamento habitual da equipe de saúde. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário sociodemográfico e clínico, análise de sangue, verificação da pressão arterial e das medidas antropométricas. Resultados: houve redução do peso, da circunferência abdominal, da relação cintura/quadril e do Índice de Massa Corporal no grupo intervenção, com melhora significativa da pressão arterial. Nenhuma melhora significativa foi visualizada no grupo controle. Conclusão: o autocuidado apoiado mostrou efeitos positivos sobre o perfil pressórico e cardiometabólico dos participantes, minimizando fatores de risco e configurando uma metodologia com potencial promissor quando aplicada pelo enfermeiro. REBEC - RBR-5m5qg8.
ABSTRACT Objective: to verify the effects of supported self-care on the blood pressure and cardiometabolic profile of hypertensive individuals. Method: randomized clinical trial developed with 78 hypertensive patients monitored by the Family Health Strategy in the municipality of Cajazeiras - PB - Brazil. The intervention consisted of nursing consultations based on supported self-care. The control group followed up with the usual monitoring by the health team. For data collection, a sociodemographic and clinical questionnaire, blood tests, blood pressure and anthropometric measurements were used. Results: There was a reduction in weight, abdominal circumference, waist-to-hip ratio, and Body Mass Index in the intervention group, with significant improvement in blood pressure. No significant improvement was seen in the control group. Conclusion: supported self-care showed positive effects on the participants' blood pressure and cardiometabolic profile, minimizing risk factors and configuring a methodology with promising potential when applied by nurses. REBEC - RBR-5m5qg8
RESUMEN Objetivo: verificar los efectos del autocuidado apoyado en la presión arterial y el perfil cardiometabólico de los pacientes hipertensos. Material y método: ensayo clínico aleatorio desarrollado con 78 pacientes hipertensos controlados por la Estrategia de Salud de la Familia en el municipio de Cajazeiras - PB - Brasil. La intervención consistió en la aplicación de consultas de enfermería basadas en el autocuidado apoyado. El grupo de control siguió con el control habitual del equipo sanitario. Para la recogida de datos se utilizó un cuestionario sociodemográfico y clínico, análisis de sangre, presión arterial y mediciones antropométricas. Resultados: hubo una reducción del peso, la circunferencia abdominal, la relación cintura/cadera y el índice de masa corporal en el grupo de intervención, con una mejora significativa de la presión arterial. No se observó ninguna mejora significativa en el grupo de control. Conclusión: el autocuidado apoyado mostró efectos positivos sobre la presión arterial y el perfil cardiometabólico de los participantes, minimizando los factores de riesgo y configurando una metodología con un potencial prometedor cuando es aplicada por las enfermeras. REBEC - RBR-5m5qg8.
Subject(s)
Risk Factors , HypertensionABSTRACT
ABSTRACT Objective: to describe the construction and validation of a nursing consultation technology for transgender women. Methods: a methodological study developed in three stages with construction based on the Leininger's Cross-Cultural Theory, content validation performed by experts in transgender sexual health and evaluation by nurses of care for transgender women. Items with a minimum agreement of 80% were considered validated, according to the Content Validity Index and binomial test. Results: the technology contains 59 items in three blocks: the first, for identification of the transsexual woman; the second, with the Clinical Data; and the third, regarding the Propaedeutics of Care. All items reached agreement higher than 0.8 and an overall Validity Index of 80%. Conclusions: the technology was content-validated and evaluated by nurses and can be applicable in clinical and outpatient practice as well as in academia to promote quality care for transgender women.
RESUMEN Objetivo: Describir construcción y validación de tecnología para enfermería de consulta a mujeres transexuales. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en tres etapas con construcción basada en la Teoría Transcultural de Leininger, validez de contenido realizada por especialistas en salud sexual de transgéneros y evaluación por enfermeros de la asistencia a mujeres transexuales. Consideraron validados los ítems con concordancia mínima de 80%, conforme el Índice de Validez de Contenido y prueba binomial. Resultados: La tecnología contiene 59 ítems en tres bloques siguientes: la Identificación de la mujer transexual; los Datos Clínicos; y el referente a la Propedéutica Clínica. Todos los ítems alcanzaron concordancia superior a 0,8 e Índice de Validez global de 80%. Conclusiones: La tecnología fue validada cuanto al contenido y evaluada por los enfermeros y puede ser aplicable tanto en la práctica clínica y ambulatoria cuanto en la academia a fin de promover la cualidad asistencial a mujeres transexuales.
RESUMO Objetivo: Descrever a construção e validação de tecnologia para consulta de enfermagem às mulheres transexuais. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas com construção pautada na Teoria Transcultural de Leininger, validação de conteúdo realizada por especialistas em saúde sexual de transgêneros e avaliação por enfermeiros da assistência às mulheres transexuais. Consideraram-se validados os itens com concordância mínima de 80%, conforme o Índice de Validade de Conteúdo e teste binomial. Resultados: A tecnologia contém 59 itens em três blocos: o primeiro, para Identificação da mulher transexual; o segundo, com os Dados Clínicos; e o terceiro, referente à Propedêutica da Assistência. Todos os itens alcançaram concordância superior a 0,8 e Índice de Validade global de 80%. Conclusões: A tecnologia foi validada quanto ao conteúdo e avaliada pelos enfermeiros e pode ser aplicável tanto na prática clínica e ambulatorial quanto na academia a fim de promover a qualidade assistencial às mulheres transexuais.
ABSTRACT
Objetivo: identificar as evidências científicas sobre os cuidados de enfermagem aos idosos institucionalizados com demência. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com a utilização da estratégia PICo. Foram incluídos estudos publicados no intervalo de 2009 a 2018, nas bases de dados LILACS, CINAHL, a MEDLINE e a SCOPUS. Os artigos tiveram sua análise de qualidade realizada a partir do instrumento Mixed Methods Appraisal Tool. Resultado: de 6.144 textos inicialmente obtidos foram selecionados 7 artigos, sendo 54% publicados em 2010 e 14% no ano de 2016. As intervenções identificadas estão relacionadas à prática de atividades físicas e de estimulação cognitiva, as quais demonstram ser bastante positivas no cuidado ao idoso com demência, pois permite estimular funções cerebrais ainda preservadas, promovendo uma melhora na sua qualidade de vida. Conclusão: a maioria das intervenções identificadas podem ser aplicadas pela equipe multiprofissional e podem ser associadas, quando necessário, aos recursos farmacológicos
Objective: to identify the scientific evidence on nursing care for institutionalized elderly people with dementia. Method: this is an integrative literature review, using the PICo strategy. Studies published from 2009 to 2018 were included in the LILACS, CINAHL, MEDLINE and SCOPUS databases. The articles were analyzed for quality using the Mixed Methods Appraisal Tool. Result: of 6,144 texts initially obtained, 7 articles were selected, 54% of which were published in 2010 and 14% in 2016. The identified interventions are related to the practice of physical activities and cognitive stimulation, which prove to be quite positive in the care of the child. elderly with dementia, as it allows to stimulate brain functions still preserved, promoting an improvement in their quality of life. Conclusion: most of the identified interventions can be applied by the multiprofessional team and can be associated, when necessary, with pharmacological resources
Objetivo: identificar la evidencia científica sobre el cuidado de enfermería para personas mayores institucionalizadas con demencia. Método: esta es una revisión de literatura integradora, utilizando la estrategia PICo. Los estudios publicados de 2009 a 2018 se incluyeron en las bases de datos LILACS, CINAHL, MEDLINE y SCOPUS. La calidad de los artículos se analizó utilizando la Herramienta de evaluación de métodos mixtos. Resultado: de 6.144 textos obtenidos inicialmente, se seleccionaron 7 artículos, el 54% de los cuales se publicaron en 2010 y el 14% en 2016. Las intervenciones identificadas están relacionadas con la práctica de actividades físicas y la estimulación cognitiva, que resultan ser bastante positivas en el cuidado del niño. ancianos con demencia, ya que permite estimular las funciones cerebrales aún preservadas, promoviendo una mejora en su calidad de vida. Conclusión: la mayoría de las intervenciones identificadas pueden ser aplicadas por el equipo multiprofesional y pueden asociarse, cuando sea necesario, con recursos farmacológicos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Exercise , Cognition , Dementia/nursing , Health of Institutionalized Elderly , Nursing Care/trends , Patient Care Team , Quality of Life , Homes for the Aged/trendsABSTRACT
Abstract Objectives: to identify the main complaints and problems presented by women in the puerperium during nursing consultations and create a care flow chart. Methods: descriptive, cross-sectional exploratory study with quantitative treatment of data conducted in a private hospital in Brazil, with a sample of 114 women. Results: of the puerperal women evaluated, 57.9% were primiparous and 66.7% reported not having received guidance about the puerperal period. Cesarean sections occurred in 89.5% of the sample, and 80.7% of the women presented difficulties inherent to the care given to the newborn or self-care. All mothers were breastfeeding and 42.1% of them reported difficulties in this process. Among breast complications, 30.7% corresponded to fissures. In view of the needs observed in the nursing consultation, women received guidelines from the nurses, and were referred for specialized evaluation when pertinent. Conclusions: it was observed that problems and complaints presented by women in the puerperium were related with care to the newborn, breastfeeding, emotional state and family support. Health professionals who give puerperal consultations should consider the sociocultural environment in which the puerperal woman is inserted in order to link their beliefs with science.
Resumo Objetivos: identificar as principais queixas e problemas apresentados por mulheres no puerpério durante a consulta de enfermagem e elaborar um fluxograma de atendimento. Métodos: estudo descritivo, exploratório transversal com tratamento quantitativo dos dados. Realizado em hospital privado do interior paulista entre os meses de outubro a dezembro de 2016, com uma amostra de 114 mulheres. Resultados: das puérperas avaliadas, 57,9% eram primíparas e 66,7% referiram não ter recebido orientação sobre o período puerperal. A cesariana ocorreu em 89,5% da amostra e 80,7% das mulheres apresentaram dificuldades inerentes aos cuidados dispensados ao recém-nascido ou ao seu autocuidado. Todas as mulheres praticaram o aleitamento materno e 42,1% destas relataram dificuldades em amamentar. Dentre as complicações mamárias, 30,7% correspondeu às fissuras. Conclusões: observou-se que os problemas e queixas mais comuns no puerpério estão relacionados ao cuidado com o recém-nascido, aleitamento, estado emocional e suporte familiar. O profissional da saúde que realiza a consulta puerperal deve considerar o meio sociocultural em que a puérpera está inserida a fim de atrelar as suas crenças à ciência, de modo a obter sucesso nas orientações.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Primary Health Care , Self Care , Office Nursing/organization & administration , Perinatal Care , Postpartum Period , Workflow , Nursing Care , Breast Feeding , Maternal-Child Health ServicesABSTRACT
INTRODUCCIÓN: Actualmente enfermeras con posgrados y estudios en terapias complementarias, incursionan en el ejercicio libre de la profesión, al interior de consultorios propios, con la experiencia de varios años en funciones clínicas y utilización de terapias como: Acupuntura, Homeopatía, Masajes, entre otras, permiten resultados exitosos en usuarios que presentan procesos de enfermedades comunes, así como acciones sinérgicas cuando se combinan con terapias farmacológicas y quirúrgicas convencionales. METODOLOGÍA: Estudio de investigación cualitativo, descriptivo con enfoque fenomenológico, las informantes fueron 4 enfermeras residentes de la Ciudad de México y Estado de Hidalgo que utilizan terapias complementarias en ejercicio libre de la profesión, en consultorio privado, con un tiempo de trabajo mayor de tres años. Se estableció el consentimiento informado para obtener los permisos de grabar las entrevistas a profundidad. Con el método de análisis de datos de Sousa Minayo. RESULTADOS: Se describen 3 categorías con sus respectivas subcategorías las cuales representan: 1. Intencionalidad de sanar mediante terapias complementarias 2. Percepción del ejercicio libre de Enfermería 3. Inicios para la apertura del consultorio. CONCLUSIONES: Las licenciadas en Enfermería están asumiendo roles de liderazgo al llevar acabo el ejercicio libre de la profesión ya que se requiere capacitación y preparación para cumplir con la responsabilidad de tomar decisiones, esta autonomía implica un juicio crítico basado en conocimientos previos y la posibilidad de aplicar conocimientos generados a través de la investigación en la práctica para lograr un cambio en el cuidado a los usuarios, familias y comunidad por medio de la utilización de terapias complementarias.
INTRODUCTION: Currently nurses with postgraduate degrees and studies in complementary therapies, enter into the free exercise of the profession, inside their own offices, with the experience of several years in clinical functions and the use of therapies such as: Acupuncture, Homeopathy, Massages, Neural Therapy among others, they allow successful results in users who present common disease processes, as well as synergistic actions when combined with conventional pharmacological and surgical therapies. METHODOLOGY: Qualitative, descriptive research study with a phenomenological approach, the informants were 4 resident nurses from Mexico City and the State of Hidalgo who used complementary therapies in free practice of the profession, in their private office, with a working time of more than three years. Informed consent was established to obtain permission to record the interviews in depth. With the Sousa Minayo data analysis method. RESULTS: 3 categories are described with their respective subcategories which represent: 1. Intentionality to heal through complementary therapies 2. Perception of free exercise by Nursing 3. Beginnings for opening the office. CONCLUSIONS: Nursing graduates are assuming leadership roles by carrying out the free exercise of the profession since training and preparation are required to fulfill the responsibility of making decisions, this autonomy implies a critical judgment based on previous knowledge and the possibility of apply knowledge generated through research in practice to achieve a change in care for users, families and the community through the use of complementary therapies.
Subject(s)
Humans , Adult , Holistic Nursing , Complementary Therapies , Nursing , Office Nursing , MexicoABSTRACT
Objetivo: identificar as dificuldades vivenciadas pelos enfermeiros na Consulta de Enfermagem em puericultura à criança haitiana na Atenção Primária à Saúde e as possibilidades para superar esses desafios Método: estudo exploratório, descritivo com abordagem qualitativa, realizado com dez enfermeiros por meio de entrevista realizada em julho de 2018. Submeteram-se os depoimentos à Análise de Conteúdo. Resultados: a análise dos dados deu origem a duas categorias: Dificuldades na intercomunicação entre enfermeiros e famílias de crianças haitianas e Dificuldades culturais relacionadas ao cuidado da criança haitiana. Conclusão: os resultados revelam dificuldades na realização da Consulta de Enfermagem às crianças, especialmente relacionadas à intercomunicação, pela língua falada pelos haitianos, e pelas questões culturais que permeiam e embasam o cuidado à criança pelas famílias. Para superar as dificuldades os enfermeiros indicam o uso da comunicação não verbal, visita domiciliar para conhecer o contexto e melhorar a confiança e o vínculo com as famílias.
Objetivo: identificar las dificultades vividas por los enfermeros en la Consulta de Enfermería en puericultura al niño haitiano en la Atención Primaria a la Salud y las posibilidades para superar esos desafíos Método: estudio exploratorio, descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con diez enfermeros por medio de una entrevista realizada en julio de 2018. Las declaraciones se sometieron al Análisis de Contenido. Resultados: dos categorias surgieron del análisis de los datos: Dificultades en la intercomunicación entre enfermeros y familias de niños haitianos y Dificultades culturales relacionadas al cuidado del niño haitiano. Conclusión: Los resultados muestran dificultades en la realización de la Consulta de Enfermería a los niños, especialmente relacionadas a la intercomunicación, por edioma hablado por los haitianos, y por las cuestiones culturales permeando y basando el cuidado al niño por las familias. Para superar las dificultades, los enfermeros indican el uso de la comunicación no verbal, visita domiciliaria para conocer el contexto y mejorar la confianza y el vínculo con las familias.
Objective: To identify the difficulties lived by the nurses during the Nursing Consultation in childcare to Haitian children in the Primary Health Care and the possibilities to overcome these challenges. Method: this is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, conducted with ten nurses through an interview held in July 2018. The testimonies were submitted to Content Analysis. Results: From the data analysis, two categories emerged: Difficulties in the intercommunication between nurses and families of Haitian children and Cultural difficulties for the care of Haitian children. Conclusion: the results reveal difficulties in carrying out the Nursing Consultation for children, especially related to intercommunication, due to the language spoken by Haitians, and due to the cultural issues that permeate and support the care of children by families. To overcome the difficulties, nurses indicate the use of non-verbal communication, home visits to get to know the context and improve trust and bond with the families.
Subject(s)
Humans , Child , Primary Health Care , Child Care , Office Nursing , Black People , Child Health , Emigrants and Immigrants , HaitiABSTRACT
Objetivo analisar a compreensão das mães sobre a consulta de enfermagem em puericultura na Estratégia Saúde da Família de um município paraibano. Método pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com mães de crianças entre 0 e 2 anos. Dados coletados por entrevista semiestruturada e analisados pela técnica análise de conteúdo. Resultados participaram do estudo 13 mães com idade entre 19 e 25 anos. Emergiram três categorias temáticas: "compreensão de mães sobre a consulta de enfermagem em puericultura"; "papel do enfermeiro nas orientações durante a puericultura e importância da construção de vínculo com as mães"; e "fatores que interferem na adesão das mães à consulta de enfermagem em puericultura". Conclusão as mães compreendiam que a consulta de enfermagem em puericultura proporcionava espaços de diálogos e abordagem humanizada, contribuindo para melhoria da saúde da criança, mas os horários de atendimento coincidiam com horário de trabalho, dificultando para levar as crianças.
Objetivo analizar la comprensión de las madres de la consulta de enfermería en el cuidado de niños en la Estrategia de Salud Familiar de un municipio de Paraíba. Método investigación descriptiva, exploratoria, con enfoque cualitativo, realizada con madres de niños entre 0 y 2 años. Datos recogidos por entrevista semiestructurada y analizados por la técnica de análisis de contenido. Resultados 13 madres de entre 19 y 25 años participaron en el estudio. Surgieron tres categorías temáticas: "comprensión de las madres sobre la consulta de enfermería en el cuidado de los niños"; "el papel de las enfermeras en la orientación durante el cuidado de los niños y la importancia de construir lazos con las madres"; y "factores que interfieren en el apoyo de las madres a la consulta de enfermería en el cuidado de los niños". Conclusión las madres entendieron que la consulta de enfermería en el cuidado de los niños proporcionaba espacios para el diálogo y un enfoque humanizado, contribuyendo a la mejora de la salud del niño, pero las horas de atención coincidían con las horas de trabajo, lo que dificultaba la toma de los niños.
Objective to analyze the mothers' understanding of the nursing consultation in childcare in the Family Health Strategy of a municipality in Paraiba. Method descriptive, exploratory research, with qualitative approach, carried out with mothers of children between 0 and 2 years. Data collected by semi-structured interview and analyzed by the content analysis technique. Results 13 mothers aged between 19 and 25 years participated in the study. Three thematic categories emerged: "mothers' understanding about childcare nursing consultation"; "nurses' role in guidance during childcare and importance of building bonds with mothers"; and "factors that interfere in the mothers' adherence to the childcare nursing consultation". Conclusion the mothers understood that the nursing consultation in childcare provided spaces for dialogue and a humanized approach, contributing to the improvement of the child's health, but the hours of care coincided with working hours, hindering the care with the children.
Subject(s)
Humans , Child , Child Care , Child Health , Office Nursing , Primary Health Care , Primary Nursing , Referral and ConsultationABSTRACT
A consulta de enfermagem ginecológica possibilita um encontro com a usuária, onde além dos aspectos clínicos, procura-se atender as demais necessidades de saúde das mulheres. Este estudo teve por objetivo geral analisar as conversas produzidas entre enfermeiras e usuárias durante a consulta de enfermagem ginecológica para a coleta do exame citopatológico na Atenção Básica em Saúde, sob a perspectiva da equidade. Equidade entendida como atenção diferenciada às mulheres de acordo com suas demandas e suas particularidades socioeconômicas, raciais e geracionais. Os objetivos específicos buscam observar e descrever os elementos conversacionais presentes na fala das mulheres (enfermeiras e usuárias) e analisar a fala-em-interação dessas mulheres durante a consulta de enfermagem ginecológica para a coleta do exame citopatológico. Trata-se de um estudo de caráter exploratório-descritivo com abordagem qualitativa. O desenho da pesquisa alinha-se aos estudos sobre análise da conversa ou da fala-eminteração que analisam os métodos utilizados pelos atores sociais enquanto desempenham seus diferentes papeis em conversas produzidas em ambientes informais ou institucionais. As participantes da pesquisa compreendem uma amostra intencional de três enfermeiras e 26 mulheres em idade reprodutiva que procuraram o atendimento de enfermagem para coleta de material para o exame citopatológico. O estudo foi realizado em três serviços de Atenção Básica em Saúde de um município do noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu por meio da observação e gravação das interações entre enfermeiras e mulheres nos serviços de saúde entre os meses de dezembro de 2016 a maio de 2017. As falas foram analisadas sob a perspectiva da Análise da Conversa e organizadas de acordo com os três momentos do ato clínico, correspondendo ao acolhimento, à consulta (coleta do exame citopatológico) e ao encerramento da consulta. Verificou-se que o acolhimento das mulheres era realizado por meio de uma conversa iniciada pela saudação, perguntas sobre os dados demográficos e outras direcionadas aos aspectos ginecológicos, sexuais e reprodutivos. No acolhimento observou-se que as enfermeiras introduziram assuntos de suas vidas pessoais, relatando problemas de saúde e falando de filhos ou família e finalizando com explicações referentes à realização do exame citopatológico. A conversa entre enfermeira e usuária no momento da coleta do exame citopatológico mostrou-se como um momento delicado, emergindo temas que geram vergonha ou representam tabus na sociedade. Ainda durante a coleta do exame, enfermeiras e usuárias falaram sobre anticoncepção, vida sexual e reprodutiva e uso de medicamentos. No fechamento da consulta ginecológica foram fornecidas informações sobre resultado do exame, data de retorno e indicação de exames complementares. As enfermeiras realizam orientações educativas em vários momentos da consulta, mostrando a importância da prevenção do câncer de colo uterino por meio do acompanhamento periódico. Os achados deste estudo podem auxiliar os profissionais de enfermagem a melhorar suas habilidades comunicativas junto às usuárias de serviços de saúde, evitando condutas que possam gerar algum tipo de mal-estar, incompreensão ou constrangimento.
The gynecological nursing consultation allows a meeting with the user, where in addition to the clinical aspects, it is sought to meet the other health needs of the women. This study aimed to analyze the conversations produced between nurses and users during the gynecological nursing consultation to collect the cytopathological examination in the Basic Health Care from the perspective of equity. Equity understood as differentiated attention to women according to their demands and their socioeconomic, racial and generational particularities. The specific objectives are to observe and describe the conversational elements present in the speech of women (nurses and users) and to analyze the speech-in-interaction of these women during the gynecological nursing consultation to collect the cytopathological examination. This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach. The research design is aligned with studies on conversation analysis or speech-in-interaction that analyze the methods used by social actors while playing their different roles in conversations produced in informal or institutional settings. Participants included an intentional sample of three nurses and 26 women of reproductive age who sought nursing care to collect material for cytopathological examination. The study was carried out in three Basic Health Care services of a municipality in the northwest of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected through the observation and recording of interactions between nurses and women in health services between December 2016 and May 2017. The speeches were analyzed from the perspective of the Conversation Analysis and organized according to the three moments of the clinical act, corresponding to the reception, the consultation (collection of the cytopathological examination) and the closing of the consultation. It was found that the reception of the women was carried out through a conversation initiated by the greeting, questions about the demographic data and others directed to the gynecological, sexual and reproductive aspects. In the reception it was observed that the nurses introduced subjects of their personal lives, reporting health problems and speaking of children or family and ending with explanations regarding the accomplishment of the cytopathological examination. The conversation between the nurse and the user at the time of collection of the cytopathological examination proved to be a delicate moment, emerging issues that generate shame or represent taboos in society. Still during the collection of the exam, nurses and users talked about contraception, sexual and reproductive life and use of medications. At the end of the gynecological examination, information was provided on the results of the exam, date of return and indication of complementary exams. Nurses carry out educational guidelines at various times during the consultation, showing the importance of cervical cancer prevention through periodic follow-up. The findings of this study may help nursing professionals to improve their communicative skills among health service users, avoiding behaviors that may generate some type of malaise, incomprehension or embarrassment.
Subject(s)
NursingABSTRACT
O puerpério é a fase final do ciclo gravídico-puerperal, sendo permeado por intensas modificações físicas e psíquicas. Essas modificações podem ser influenciadas pelas orientações recebidas durante a gestação nas consultas de pré-natal, cursos de gestante e pelo meio sociocultural em que a puérpera está inserida, podendo resultar em alterações patológicas específicas do ciclo. Nesta perspectiva, a consulta puerperal de enfermagem tem o papel de prevenir essas alterações por meio de orientações e esclarecimentos das dúvidas apresentadas pelas puérperas, sendo importante atrelar o saber social/familiar com o saber científico e encaminhar para outros profissionais sempre que necessário. Assim, esta pesquisa objetivou identificar as principais queixas e problemas apresentados pelas puérperas durante a consulta e elaborar um fluxograma que se adapte às necessidades das puérperas atendidas na instituição. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal com tratamento quantitativo dos dados. A estratégia utilizada para obtenção dos dados foi a entrevista semiestruturada, sendo composta por dados referentes à situação sociodemográfica, pré-natal, parto, puerpério e exame físico do binômio mãe-filho. As mães de recém-nascidos que permaneceram hospitalizados após a alta materna foram excluídas do estudo. O estudo foi realizado na maternidade de um hospital privado do interior paulista, entre os meses de outubro e dezembro de 2016, com uma população de 114 puérperas que tiveram o seu parto no respectivo período. Das puérperas avaliadas, 55,9% eram primíparas, e a faixa etária variou entre 19 e 43 anos de idade. No que se refere ao pré-natal, 97,3% realizaram mais que 06 consultas e 66,7% referiram não terem recebido nenhuma orientação sobre o período puerperal nas consultas de pré-natal. O parto cesáreo ocorreu em 89,5% dos casos. Todas as puérperas estavam praticando o aleitamento materno, e 42,1% destas relataram dificuldades em amamentar. No geral, essas dificuldades foram referentes a realizar a "pega correta" do recém-nascido ao seio materno. Dentre as complicações mamárias, verificou-se que 36,8% foram relativas a traumas mamilares, sendo as fissuras mamárias responsáveis por 30,7% dos casos. Das pacientes atendidas, 80,7% das puérperas necessitaram de orientações sobre autocuidado e/ou para os cuidados dispensados ao recém-nascido. Dos recém-nascidos avaliados, 90,4% apresentaram bom estado geral e foram liberados para a casa e 9,6% foram encaminhados para avaliação com pediatra. Conclui-se que, apesar da consulta puerperal ter indicado melhorias na assistência oferecida ao binômio mãe-filho, evidenciou-se o número reduzido de puérperas que retornaram ao serviço para realização da consulta puerperal, seja pela cultura de medicalização ou pela predileção das mulheres em realizar a consulta de puerpério com o médico. Com base nesses achados, faz-se necessário realizar ações educativas com as grávidas a fim de esclarecer a importância da consulta puerperal de enfermagem na prevenção e identificação precoce de complicações no binômio mãe-filho
Puerperium is the ultimate stage of the pregnancy-puerperium cycle and is permeated by intense physical and psychological changes. These changes may be influenced by the guidelines received during pregnancy in the prenatal consultations, courses for pregnant women, and by the sociocultural environment in which the puerperal woman is inserted, which may entail pathological specific changes of this cycle. From this perspective, the puerperal nursing consultation has the role of preventing these changes by means of guidelines and clarifications of the doubts presented by puerperal women, and it is important to associate social/family knowledge with scientific knowledge and refer them to other professionals whenever required. Accordingly, this research was intended to identify the main complaints and problems presented by puerperal women during the consultation and to draw up a flowchart adapted to the needs of the puerperal women served at the institution. This is a descriptive, exploratory and cross-sectional study, where the data were processed quantitatively. The strategy used to obtain the data was the semi-structured interview, which was composed of data relating to sociodemographic situation, prenatal, delivery, puerperium and physical examination of the mother-child binomial. Mothers of newborns who remained hospitalized after maternal discharge were discarded from the study. The study was performed in the maternity ward of a private hospital in the countryside of São Paulo, between the months of October and December 2016, with a population of 114 puerperal women who had their delivery in the respective period. Of the surveyed puerperal women, 55.9% were primiparous, and the age range varied between 19 and 43 years. Regarding prenatal care, 97.3% underwent more than 06 consultations and 66.7% claimed that they did not receive any guideline about the puerperal period in the prenatal consultations. Cesarean delivery occurred in 89.5% of the cases. All the puerperal women were breastfeeding, and 42.1% of them reported difficulties in breastfeeding. In general, these difficulties were related to performing the "right handling" of the newborn on the maternal breast. Among the breast-related complications, we found that 36.8% were related to nipple traumas, where breast fissures were responsible for 30.7% of the cases. Of the treated patients, 80.7% of the puerperal women required guidelines on self-care and/or for the care provided to the newborn. Of the evaluated newborns, 90.4% presented good general condition and were released to the home and 9.6% were referred for evaluation with a pediatrician. We can conclude that, although the puerperal consultation has indicated improvements in the care offered to the mother-child binomial, we perceived a decreased number of puerperal women who returned to the service to undergo the puerperal consultation, either by the culture of medicalization or the preference of women in terms of undergoing the puerperium consultation with the physician. Based on these findings, there is a need to perform educational actions with pregnant women in order to clarify the importance of the puerperal nursing consultation in preventing and identifying as early as possible complications in the mother-child binomial
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Maternal and Child Health , Office Nursing , Postpartum Period , Nursing CareABSTRACT
O puerpério é a fase final do ciclo gravídico-puerperal, sendo permeado por intensas modificações físicas e psíquicas. Essas modificações podem ser influenciadas pelas orientações recebidas durante a gestação nas consultas de pré-natal, cursos de gestante e pelo meio sociocultural em que a puérpera está inserida, podendo resultar em alterações patológicas específicas do ciclo. Nesta perspectiva, a consulta puerperal de enfermagem tem o papel de prevenir essas alterações por meio de orientações e esclarecimentos das dúvidas apresentadas pelas puérperas, sendo importante atrelar o saber social/familiar com o saber científico e encaminhar para outros profissionais sempre que necessário. Assim, esta pesquisa objetivou identificar as principais queixas e problemas apresentados pelas puérperas durante a consulta e elaborar um fluxograma que se adapte às necessidades das puérperas atendidas na instituição. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal com tratamento quantitativo dos dados. A estratégia utilizada para obtenção dos dados foi a entrevista semiestruturada, sendo composta por dados referentes à situação sociodemográfica, pré-natal, parto, puerpério e exame físico do binômio mãe-filho. As mães de recém-nascidos que permaneceram hospitalizados após a alta materna foram excluídas do estudo. O estudo foi realizado na maternidade de um hospital privado do interior paulista, entre os meses de outubro e dezembro de 2016, com uma população de 114 puérperas que tiveram o seu parto no respectivo período. Das puérperas avaliadas, 55,9% eram primíparas, e a faixa etária variou entre 19 e 43 anos de idade. No que se refere ao pré-natal, 97,3% realizaram mais que 06 consultas e 66,7% referiram não terem recebido nenhuma orientação sobre o período puerperal nas consultas de pré-natal. O parto cesáreo ocorreu em 89,5% dos casos. Todas as puérperas estavam praticando o aleitamento materno, e 42,1% destas relataram dificuldades em amamentar. No geral, essas dificuldades foram referentes a realizar a "pega correta" do recém-nascido ao seio materno. Dentre as complicações mamárias, verificou-se que 36,8% foram relativas a traumas mamilares, sendo as fissuras mamárias responsáveis por 30,7% dos casos. Das pacientes atendidas, 80,7% das puérperas necessitaram de orientações sobre autocuidado e/ou para os cuidados dispensados ao recém-nascido. Dos recém-nascidos avaliados, 90,4% apresentaram bom estado geral e foram liberados para a casa e 9,6% foram encaminhados para avaliação com pediatra. Conclui-se que, apesar da consulta puerperal ter indicado melhorias na assistência oferecida ao binômio mãe-filho, evidenciou-se o número reduzido de puérperas que retornaram ao serviço para realização da consulta puerperal, seja pela cultura de medicalização ou pela predileção das mulheres em realizar a consulta de puerpério com o médico. Com base nesses achados, faz-se necessário realizar ações educativas com as grávidas a fim de esclarecer a importância da consulta puerperal de enfermagem na prevenção e identificação precoce de complicações no binômio mãe-filho
Puerperium is the ultimate stage of the pregnancy-puerperium cycle and is permeated by intense physical and psychological changes. These changes may be influenced by the guidelines received during pregnancy in the prenatal consultations, courses for pregnant women, and by the sociocultural environment in which the puerperal woman is inserted, which may entail pathological specific changes of this cycle. From this perspective, the puerperal nursing consultation has the role of preventing these changes by means of guidelines and clarifications of the doubts presented by puerperal women, and it is important to associate social/family knowledge with scientific knowledge and refer them to other professionals whenever required. Accordingly, this research was intended to identify the main complaints and problems presented by puerperal women during the consultation and to draw up a flowchart adapted to the needs of the puerperal women served at the institution. This is a descriptive, exploratory and cross-sectional study, where the data were processed quantitatively. The strategy used to obtain the data was the semi-structured interview, which was composed of data relating to sociodemographic situation, prenatal, delivery, puerperium and physical examination of the mother-child binomial. Mothers of newborns who remained hospitalized after maternal discharge were discarded from the study. The study was performed in the maternity ward of a private hospital in the countryside of São Paulo, between the months of October and December 2016, with a population of 114 puerperal women who had their delivery in the respective period. Of the surveyed puerperal women, 55.9% were primiparous, and the age range varied between 19 and 43 years. Regarding prenatal care, 97.3% underwent more than 06 consultations and 66.7% claimed that they did not receive any guideline about the puerperal period in the prenatal consultations. Cesarean delivery occurred in 89.5% of the cases. All the puerperal women were breastfeeding, and 42.1% of them reported difficulties in breastfeeding. In general, these difficulties were related to performing the "right handling" of the newborn on the maternal breast. Among the breast-related complications, we found that 36.8% were related to nipple traumas, where breast fissures were responsible for 30.7% of the cases. Of the treated patients, 80.7% of the puerperal women required guidelines on self-care and/or for the care provided to the newborn. Of the evaluated newborns, 90.4% presented good general condition and were released to the home and 9.6% were referred for evaluation with a pediatrician. We can conclude that, although the puerperal consultation has indicated improvements in the care offered to the mother-child binomial, we perceived a decreased number of puerperal women who returned to the service to undergo the puerperal consultation, either by the culture of medicalization or the preference of women in terms of undergoing the puerperium consultation with the physician. Based on these findings, there is a need to perform educational actions with pregnant women in order to clarify the importance of the puerperal nursing consultation in preventing and identifying as early as possible complications in the mother-child binomial
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Office Nursing , Postpartum Period , Nursing CareABSTRACT
Defendeu-se o pressuposto de que a Teoria Imogene King favorece a interação enfermeiro-paciente para o estabelecimento mútuo de metas de saúde. Os objetivos foram: proporcionar reflexão coletiva sobre o contexto da Consulta de Enfermagem ao paciente com hipertensão, discutir o Modelo Conceitual de Sistemas Abertos e a Teoria do Alcance de Metas com enfermeiros, relacionar a Teoria com o Cuidado ao paciente com hipertensão e investigar a percepção de enfermeiros acerca da Teoria do Alcance de Metas para implementação da Consulta de Enfermagem ao paciente com hipertensão. A teoria pode viabilizar a interação efetiva do enfermeiro com o paciente para conduzir à identificação de problemas de saúde, elaboração de metas, além da discussão sobre os meios e estratégias para o alcance dessas metas com acompanhamento contínuo para reformulá-las, quando necessário. Por isso, desenvolveu-se pesquisa qualitativa e intervencionista, junto a sete enfermeiras atuantes na Estratégia Saúde da Família, que atendem pacientes com hipertensão, na atenção primária em Saúde do Município de Maracanaú-CE. Os dados foram produzidos de fevereiro a agosto de 2014, por meio da realização da técnica de Grupo Focal, audiogravados e transcritos, para análise da produção de sentidos com base nas práticas discursivas, como proposto por Spink...
One defended the assumption that Imogene Kings Theory favors nurse-patient interaction for the mutual establishment of health goals. The objectives were to provide collective reflection on the context of the nursing consultation for patients with hypertension, discuss the Conceptual Model of Open Systems and the Theory of Goal Attainment with nurses, relate the theory with the care of patients with hypertension and investigate the perception nurses about the Target Range Theory for implementation of the nursing consultation with patients with hypertension. The Theory can enable the effective interaction between nurses and patients in order to lead to the identification of health problems, development of goals, discussion about the means and strategies to achieve these goals with continuous care to reformulate targets when necessary. Therefore, qualitative and interventional research was developed, along with seven nurses who work in the Family Health Strategy (FHS), who treat patients with hypertension in primary health care in the city of Maracanau-CE. The data were produced from February to August 2014, through the Focus Group technique, audio-recorded and transcribed for further analysis of the production of meanings from the discursive practices proposed by Spink...
Subject(s)
Humans , Nursing , Nursing Theory , HypertensionABSTRACT
Objective: To describe characteristics rose in historical nursing of elderly pointing to osteoporosis and the risk of a same Outreach Program of Nursing, Fluminense Federal University. Results: It was found that 48 (12,4%) of elderly nursing historical records had problems related to osteoporosis, which stimulated the construction of an extension project for osteoporosis prevention and health promotion seeking to minimize the problem. It was used as strategy, consultations, distributing informative folder and stimulate the maintenance of healthy habits. Conclusion: This problem goes beyond individuality to reach the public space. An isolated action reaches only the intended population, but when other institutions are engaging in this care will contribute with their customers, which is reflected in the well-being of the entire community.
Objetivo: Relatar características levantadas nos históricos de enfermagem de idosas que apontam para osteoporose e risco para a mesma de um Programa de Extensão de Enfermagem da Universidade Federal Fluminense. Resultados: Identificou-se que 48 (12,4%) históricos de enfermagem de idosas possuíam registros de problemas relacionados à osteoporose, o que estimulou a construção de um projeto de extensão para prevenção de osteoporose e promoção da saúde buscando minimizar o problema. Utilizou-se como estratégia, realizar consultas, distribuir folder informativo e estimular a manutenção de hábitos saudáveis. Conclusão: Este problema extrapola a individualidade para alcançar o espaço público. Uma ação isolada alcança apenas a população a que se destina, mas quando outras instituições se lançam neste cuidado contribuirão com seus clientes, o que se refletirá no bem-estar de toda sua comunidade.
Objetivo: Describir las características planteadas en histórico de enfermería de ancianos que apuntan a la osteoporosis y el riesgo de un mismo Programa de Extensión de Enfermería de la Universidad Federal Fluminense. Resultados: Se encontró que 48 (12,4%) de los mayores registros históricos de enfermería tenían problemas relacionados con la osteoporosis, lo que estimuló la construcción de un proyecto de extensión para la prevención de la osteoporosis y la promoción de la salud que buscan minimizar el problema. Fue utilizado como una estrategia, consultas, distribución de carpeta informativa y estimular el mantenimiento de hábitos saludables. Conclusión: Este problema va más allá de la individualidad para llegar al espacio público. Una acción aislada alcanza sólo la población de destino, pero cuando otras instituciones están participando en este tipo de atención, contribuirá con sus clientes, lo que se refleja en el bienestar de toda su comunidad.
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Osteoporosis/nursing , Osteoporosis/prevention & control , Health of the Elderly , Health Services for the Aged , BrazilABSTRACT
Esta pesquisa objetivou avaliar a adesão dos pacientes às orientações fornecidas na consulta de enfermagem em radioterapia. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um Centro Universitário de Controle do Câncer no Estado do Rio de Janeiro. Foram avaliados 37 pacientes submetidos à radioterapia, através de questionário próprio, contendo 16 itens relacionados ao perfil e adesão dos pacientes aos cuidados orientados, aplicado em maio de 2012. Os resultados mostraram que a maioria dos entrevistados foi do sexo masculino (62%), com faixa etária predominante de 58-67 anos (38%), a maior parte tratou de tumores na cabeça e pescoço (51%), 90% referiram aderir às orientações de autocuidado e 54% não desenvolveram radiodermites. Concluiu-se que a consulta de enfermagem é importante no cuidado aos pacientes que se submetem à radioterapia e pode influir na adesão ao tratamento e no esclarecimento de dúvidas sobreo plano terapêutico...
This research aimed at evaluating patients adhesion to directions received in nursing consultation in radiotherapy.This is a descriptive study with quantitative approach conducted at a University Center for Cancer Control in the State of Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Thirty-seven (37) patients undergoing radiotherapy were evaluated through a questionnaire, applied in May, 2012 and containing 16 profile and adhesion-related items concerning guided care. Results showed the majority of patients was males (62%), aging from 58-67 years old, (38%) undergoing treatment for head and neck tumors (51%). Ninety per cent (90%) reported adhesion to self-care directions and 54% did not develop radiodermatitis. Conclusions showed the relevance of nursing consultation in care to patients undergoing radiotherapy as to their adhesion to treatment and clarification of doubts on their therapy...
Esta investigación objetivó evaluar la adhesión de los pacientes a las orientaciones fornecidas en la consulta de enfermería en radioterapia. Se trata de un estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado en un Centro Universitario de Control del Cáncer en el Estado de Rio de Janeiro Brasil. Fueron evaluados 37 pacientes sometidos a la radioterapia por medio de un cuestionario propio, conteniendo 16 preguntas relacionadas al perfil y adhesión de los pacientes a los cuidados orientados, aplicado en mayo de 2012. Los resultados revelaron que la mayoría de los entrevistados fue del sexo masculino (62%), con franja etaria predominante de 58 - 67 años (38%), la mayor parte trató de tumores en la cabeza y cuello (51%), 90% declararon adherir a las orientaciones de autocuidado y 54% no desarrollaron radiodermites. Se concluyó que la consulta de enfermería es importante en el cuidado a los pacientes sometidos a la radioterapia y puede influir en la adhesión al tratamiento y en el esclarecimiento de dudas sobre el plan terapéutico...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged, 80 and over , Medication Adherence , Self Care , Nursing Care , Neoplasms/nursing , Neoplasms/prevention & control , Neoplasms/radiotherapy , Neoplasms/therapy , Radiotherapy , Brazil , ResearchABSTRACT
Objetivo: Descrever a percepção do enfermeiro das equipes de saúde da família, dos distritos sanitários II e III de Uberaba, sobre a consulta de enfermagem ginecológica. Método: pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Para análise dos dados foi utilizada a análise temática. Resultados: foram sujeitos 26 enfermeiros, sendo dois do gênero masculino e o restante do feminino. Após análise dos dados foram encontradas as seguintes categorias: consulta de enfermagem com abordagem integral da mulher, voltada para os aspectos ginecológicos, para a doença, resolutividade do serviço e falta de agendamento do retorno. Conclusão: Os resultados encontrados reforçam a consulta com enfoque na doença. Identificamos ainda que a organização dos serviços de saúde, voltada para produtividade do enfermeiro, impacta negativamente na assistência às mulheres, sem abordagem integral, o que pode ser minimizado através da qualificação dos enfermeiros.
Objective: To describe the perception of the nurse from the family health teams, of the sanitary districts II and III from Uberaba city, about the gynecological nursing consultation. Method: a descriptive research with qualitative approach. For the data analysis it was used the thematic analysis. Results: 26 nurses were participants, being two of them males and the others females. After data analysis it was found the following category: nursing consultation with women's integral approach, focused on the gynecological aspects, the disease, and resolution of the service and lack of return scheduling. Conclusion: the found results reinforce the consultation with focus on the disease. We also identified that the organization of the health services, focused on the nurses productivity, negatively impacts the assistance to women, without integral approach, what can be minimized through the qualification of the nurses.
Objeto: Describir la percepción del enfermero de los equipos de salud de la familia de los distritos sanitarios II y III de la ciudad de Uberaba sobre la consulta de enfermería ginecológica. Método: pesquisa descriptiva, con abordaje cualitativo. Para análisis de los datos se utilizó el análisis temático. Resultados: fueron sujetos 26 enfermeros, siendo dos del género masculino y el restante del femenino. Tras el análisis de los datos fueron encontradas las siguientes categorías: consulta de enfermería con abordaje integral de la mujer, direccionada a los aspectos ginecológicos, para la enfermedad, resolutividad del servicio y falta de incluir las citas de regreso. Conclusión: los resultados encontrados refuerzan la consulta con foco en la enfermedad. Identificamos aun que la organización de los servicios de salud, dirigida a la productividad del enfermero, impacta negativamente en la asistencia a las mujeres, sin abordaje integral. Lo que puede ser minimizado a través de la cualificación de los enfermeros.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Perception/ethics , Family Health , Women's Health , Women's Health Services , BrazilABSTRACT
Objetivou-se estudar as práticas de comunicação de enfermeiras na Consulta de Enfermagem de hipertensão arterial no Programa de Saúde da Família de Fortaleza, Ceará, desvelando os elementos geradores de assimetria de poder entre enfermeira e hipertenso manifestos na linguagem. Tem como referenciais teóricos a Análise do Discurso Crítica e Pragmática. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, qualitativo no qual se desenvolveu uma Observação Participante em uma Unidade Básica de Saúde da Família. Emergiram os seguintes discursos: a enfermeira como maestrina da interação com comandos discursivos, verbal e não verbalmente; o hipertenso como sujeito assujeitado pela enfermeira; o corpo da enfermeira como instrumento articulado que comunica um corpo social da prática; o corpo do hipertenso como instrumento que suporta uma carga imaginária de poder; a interação enfermeiro hipertenso em uma situação unilateralizada, assujeitando o hipertenso a seguir ordens. A relação enfermeira-hipertenso se desenvolve assimetricamente construída sobre materiais simbólicos das práticas sociais sob a legitimação do paradigma da consulta de Enfermagem em curso em nossa sociedade.
The scope of the study was to examine the communication practices of nurses in consultation of arterial hypertension in the Family Health Program in Fortaleza, Ceará, revealing the elements that cause asymmetry of power between nurses and the hypertensive individuals verbal expression. The theoretical references are Critical Discourse Analysis and Pragmatics. This is an exploratory descriptive and qualitative study, in which participant observation was conducted in a Basic Family Health Unit. The following discourses arose: the nurse as conductor of the interaction with verbal and nonverbal discursive commands; the hypertensive subject as subjugated by the nurse; the nurse as an articulated instrument that communicates a body of social practice; the body of the hypertensive person as a tool that supports an imaginary power load; the interaction between nurse and the hypertensive person in a one-sided situation, obliging the hypertensive individual to obey orders. The relationship between the nurse and the hypertensive person develops asymmetrically, built on symbolic materials of social practices under the legitimacy of the paradigm of current Nursing Consultation in our society.
Subject(s)
Humans , Attitude of Health Personnel , Communication , Hypertension/nursing , Practice Patterns, Nurses' , Nurse-Patient Relations , Brazil , Family HealthABSTRACT
O desconhecimento da prática da amamentação é somente percebido no ato de amamentar tendo, como consequência, dúvidas, medos, angústias e insegurança. Entretanto, a enfermeira pode ser uma facilitadora neste processo, auxiliando a mulher-nutriz com conhecimento científico, estabelecendo uma relação de ajuda e trocando experiências e vivências no contato com esta mulher. A visita domiciliar entendida como um espaço de ações educativas realizadas pela enfermeira do Banco de leite Humano do Hospital Universitário Antônio Pedro, da Universidade Federal Fluminense (BLH/HUAP/UFF), concretiza - se através da consulta de enfermagem na qual busca - se perceber, através do olhar, toque e audição, para então, orientar e retirar dúvidas acerca da amamentação; avaliar a mulher nutriz e seu bebê, e também coletar seu excesso de leite. Como este processo não se resume apenas na díade mãe - filho, os familiares devem ser estimulados a participar, compartilhando a experiência com a mulher. Assim, o presente estudo tem como objeto: Ações educativas desenvolvidas na consulta de enfermagem realizada na visita domiciliar pela enfermeira do BLH/HUAP, trazendo, como seus objetivos, desenvolver um instrumento padrão com conteúdo técnico - científico com estratégia para a consulta de enfermagem no domicílio da mulher, caracterizar a consulta de enfermagem na visita domiciliar, estabelecendo sua articulação com as ações educativas desenvolvidas pela enfermeira do BLH/HUAP e analisar a prática da consulta de enfermagem desenvolvida na visita domiciliar, considerando a ótica da mulher doadora para elaboração de um instrumento técnico-científico padrão. A metodologia utilizada foi a pesquisa descritiva do tipo estudo de caso, com abordagem qualitativa, que se caracteriza por ser uma investigação sobre um único evento ou situação, uma vez que busca descrever a situação no contexto da vida real em que o fenômeno está ocorrendo. O projeto foi aprovado pelo CEP/UFF, sob o protocolo N.295/11, com a numeração CAAE:0308.0.258.000.111, a fim de cumprir o que preceitua a Resolução n°196/96, respeitando a conduta ética para pesquisa. O estudo contribui para que a consulta de enfermagem através da visita domiciliar favoreça a melhoria da qualidade da assistência prestada à cliente, seu bebê e sua família, promovendo protegendo e apoiando o aleitamento materno, bem como a doação do excesso do seu leite de forma segura. Além disso, busca-se instituir uma prática que poderá ser reproduzida no se que refere à aplicação de método científico na assistência de enfermagem e o estabelecimento de procedimentos padronizados que possam ser facilitadores nesta prática. Enfatiza-se a importância e o papel fundamental da enfermeira enquanto educadora, gerando impacto na sociedade, pela perspectiva de atenção não só à família que doa o leite humano, mas a todos os recém-nascidos que recebem esta preciosa doação, que poderá significar a vida
The lack of breastfeeding only perceived in the act of breastfeeding with the consequence doubts, fears, anxieties and insecurities. However, the nurse can be a facilitator in this process, helping the woman-nurse with scientific knowledge, establishing a helping relationship and exchanging experiences and experiences in contact with this woman. Home visits understood as a space of educational activities for nurse Human Milk Bank, University Hospital Antonio Pedro da Universidade Federal Fluminense (BLH / HUAP / UFF), is realized through the nursing consultation in which seeks to understand through the eyes, touch and hearing, to then guide and remove doubts about breastfeeding; assess the woman nursing mother and her baby, and also collect their excess milk. Because this process is not just the mother child dyad, family members should be encouraged to participate, sharing this experience with the woman. Thus, the present study has as its object: Educational action developed in consultation held in nursing home visits by nurse BLH / HUAP, bringing as its objectives: to develop an instrument with standard technical content with scientific strategy for nursing consultation in the home Woman characterize the nursing consultation in home visits, establishing their linkage with the educational activities developed by nurse BLH / HUAP and analyze the practice of nursing consultation in developed home visit, considering the perspective of the woman donor to developing a technical -scientific standard. The methodology used was the descriptive case study with a qualitative approach, which is characterized by an investigation into a single event or situation as it seeks to describe the situation in real-life context in which the phenomenon is occurring. The project was approved by CEP / UFF, under protocol N.295/11, numbered CAAE: 0308.0.258.000.111., In order to fulfill the precepts of Resolution No.196/96, respecting ethical conduct for search. The study contributes to the nursing consultation through home visits to encourage improved quality of care provided to the client, your baby and your family, protecting promoting and supporting breastfeeding donating excess of their milk safely. Furthermore, we seek to establish a practice that can be reproduced as regards the application of the scientific method in nursing care and the establishment of standardized procedures that can be facilitators in this practice. It emphasizes the importance and role of the nurse as educator, generating impact on society, from the perspective of attention not only to the family that donated human milk, but all newborns who receive this precious gift, that could mean life
El desconocimiento de la práctica de amamantar solo se percibe en su propio acto y tiene como consecuencias dudas, miedos, angustias e inseguridad. Sin embargo, la enfermera puede ser una facilitadora en este proceso, ayudando la mujer que amamanta el conocimiento científico, estableciendo una relación de ayuda y cambio de experiencias y vivencias el en contacto con esta mujer. La visita domiciliaria, comprendida como un espacio de acciones educativas hechas por la enfermera del Banco de Leche Humana del Hospital Universitario Antonio Pedro de la Universidad Federal Fluminense BLH/HUAP/UFF, es concretizado a través de la consulta de enfermería en la cual busca percibir por meio de la mirada, toque y audición, para entonces, orientar e sacar dudas sobre la amamantación; evaluar la mujer que amamanta y su nene así como también recoger su exceso de leche. Este proceso no se resume solamente en la díada madre hijo, la familia debe ser estimulada a participar, compartiendo esa experiencia con la mujer. Con este, este estudio tiene como objeto las acciones educativas desarrolladas en la consulta de enfermería hechas en las visitas domiciliarias por la enfermera del BLH/HUAP, traendo como objetivos: desarrollar un instrumento padronizado con contenido técnico y científico como estrategia para la consulta de enfermería en el domicilio de la mujer, caracterizar la consulta de enfermería en la visita domiciliaria, estableciendo su articulación con las acciones educativas desarrolladas por la enfermera del BLH/HUAP y analizar la práctica de la consulta de enfermería desarrollada en la visita domiciliar, considerando la óptica de já mujer donadora para la elaboración de un instrumento técnico-científico padronizado. El método utilizado fue la investigación descriptiva del tipo estudio de caso, con abordaje cualitativo, que se caracteriza por ser una investigación sobre un único evento o situación en el contexto de la vida real en el que el fenômeno ocurre. El proyecto fue aprobado por el CEP/HUAP ajo el protocolo N.295/11, con el número CAAE:0308.0.258.000.11., con el fin de cumplir los preceptos de la resolución n 196/96, respetando la conducta ética para la investigación. El estudio contribuye para que la consulta de enfermería a través de la visita domiciliaria haya la mejoría de la calidad de la asistencia prestada al cliente, su nene y su familia, promoviendo, protegiendo y apoyando la amamentación y la donación de la sobra de su leche de manera segura. Además, se busca instituir una práctica que podrá ser reproducida en el que se refiere a la aplicación del método científico en la asistencia de enfermería y el establecimiento de procedimientos padronizados que puedan ser facilitadores en esta práctica. Hay énfasis en la importancia y el papel fundamental de el enfermera como educadora, habiendo impacto en la sociedad, por la perspectiva de atención no solo a la familia que dona la leche humana, sino a todos los recien nacidos que reciben esta preciosa donación, que podrá significar la vida
Subject(s)
Health Education , Milk Banks , Office NursingABSTRACT
Trata-se de um estudo quantitativo, com abordagem descritiva e comparativa, que objetivou verificar a influência da consulta de enfermagem gerontológica no nível de adesão terapêutica dos clientes com doenças crônicas não-transmissíveis, acompanhados num ambulatório especializado. Como objetivo específico, buscou-se comparar o nível de adesão terapêutica, perfil sociodemografico e clínico entre o grupo de clientes acompanhados na consulta de enfermagem e o grupo dos não acompanhados. Este foi motivado pela práxis da autora em consultas gerontológica, onde foram percebidos obstáculos enfrentados por muitos clientes com adesão inadequada ao tratamento, acarretando dificuldades no controle de suas doenças, fato este ratificado pela literatura. Os resultados evidenciaram similaridade entre os perfis sociodemográficos, com prevalência de sexo feminino, baixa escolaridade e renda. O perfil clínico revelou, em ambos os grupos, alto índice de hipertensão, diabetes e depressão, destacando-se esta última por ser desfavorável ao comprometimento com o autocuidado. Por fim, verificou-se que os níveis de adesão terapêutica ficaram majoritariamente dentro da faixa estabelecida como adesão ampla, sem diferença expressiva entre os grupos. É relevante citar que, entre os acompanhados pela consulta de enfermagem, observou-se, um maior conhecimento sobre a doença em tratamento e suas manifestações, maior acesso aos medicamentos e auto percepção de conhecimentos sobre efeitos colaterais. Constatando-se que, este último achado, exerce grande influência na adesão ao tratamento farmacológico. Este desfecho reflete a importância de uma assistência sistematizada, embasada em uma teoria de enfermagem, que neste contexto, foi a teoria do autocuidado de Orem, utilizada previamente nas consultas de enfermagem do ambulatório investigado. Os resultados corroboram o uso desta teoria, especialmente numa perspectiva educativa da assistência ambulatorial...
Using quantitative, descriptive and comparative approaches, this work aims at assessing the influence of the gerontological nursing consultation on treatment adherence of elderly clients with non-transmissible chronic illnesses in a specialized clinic. Urged by her experience, the author noticed difficulties faced by many elderly, leading to low levels of treatment adherence, and consequently to difficulty controlling their illnesses, a fact confirmed by the established literature. This study aims specifically, to compare both the level of adherence, of nursing consulted group with that of a non-consulted, and the sociodemographic and clinical profiles of the aforementioned groups. Results evidenced similarity between sociodemographic profiles, with the prevalence of female gender, low education and income. The clinical profiles showed a high degree of hipertension, diabetes and depression in both groups, the last one, with a considerable disadvantage to the commitment to self-care. The nursing consulted group client displayed a greater knowledge of the disease and its manifestations along the treatment, an increased access to medications, and knowledge about their side effects. Finally it was concluded that adherence levels it was good one, with no significant difference between groups. Such outcome reflects the importance of a systematized care, based on Orem's self-care theory, long deployed in gerontological nursing consultations in the aforementioned clinic. The results corroborate the use of Orem's theory, mostly in an educational perspective of the outpatient care...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Aged , Geriatric Nursing , Health of the Elderly , Medication Adherence , Models, Nursing , Patient Compliance , Aging , BrazilABSTRACT
Resumen
El perfil epidemiológico en México exige de los profesionales, cuidados de enfermería congruentes con los nuevos escenarios enmarcados en un mundo globalizado y cambiante reconociendo la cultura de los pueblos, sus raíces y su historia. La consulta de enfermería es un área de oportunidad para brindar cuidado centrado en el saber y hacer de enfermería mediante una relación interpersonal que define e identifica la disciplina y delimita su área de responsabilidad. La consulta de enfermería en la Facultad de Enfermería de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (FEBUAP) se brinda a población abierta en las diversas etapas del ciclo vital humano y el proceso enfermero es la herramienta metodológica que guía las acciones de cuidado, surge como respuesta a la necesidad de ampliar la oferta de servicios de salud a la población, promover conductas saludables y potenciar el autocuidado además de desarrollar la practica independiente y autónoma de los profesionales de enfermería.
Summary
The epidemiological profile in Mexico demands in the professional nursing care to be congruent with the new scenarios in the global and changing World and the recognotition of the peoples culture, roots and history. The nursing activities are opportunities for providing care centered on the knowledge and practice of nursing through an interpersonal relationship which defines and identifies the discipline and its area with reason. The nursing services in the Facultad de Enfermería de la Benemérita Universidad de Puebla is granted to a population open to the diverse phases of the human vital cycle and the nursing process is the methodological tool which guides the actions of caring, emerging as the answer to the necessity to widen the offering of health services to the population to promote healthy behaviors and to empower self-care aside from the development of independent and autonomous practice of the professional nursing.
Subject(s)
Humans , Nursing Care , Schools, Nursing , Models, Nursing , Practice Patterns, Nurses' , Nursing Services , Mexico , HumansABSTRACT
FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC) tornou-se um problema de saúde pública com incidência e prevalência aumentadas na última década, consequência do envelhecimento da população e melhoria das terapias farmacológicas e intervencionistas. Esta promove altas taxas de mortalidade e morbidade, refletidas em altas taxas de internações e readmissões hospitalares mesmo em pacientes submetidos às novas terapias, sobretudo o uso de IECA e β - bloqueadores. OBJETIVO: Este estudo é uma análise do impacto que a consulta de enfermagem promove na frequência de internações de pacientes com IC, residentes em Curitiba e região metropolitana - Paraná. MÉTODOS: Diagnóstico de IC e classificação funcional pela NYHA, acesso telefônico, residência em Curitiba ou região metropolitana, expectativa de sobrevida maior que 3 meses de doenças não cardíacas, idade superior a 18 anos, não usuário de drogas ilícitas. Os grupos foram formados por meio de amostragem aleatória simples (sorteio), em que um grupo recebeu atendimento médico usual, consulta de enfermagem e monitoração telefônica quinzenal de caráter educativo, grupo intervenção (GI) e o outro, atendimento médico usual, monitoração telefônica mensal de caráter administrativo e epidemiológico, grupo controle (GC). O acompanhamento se deu durante o período de 6 meses. RESULTADOS: O GI necessitou de 0,25±0,79 internamentos e o GC 1,10 ±1,41; p = 0,037. CONCLUSÃO: A consulta de enfermagem promove redução da frequência de internações hospitalares dos pacientes com IC em tratamento, residentes em Curitiba e região metropolitana.
BACKGROUND: Heart failure (HF) has become a public health problem with increased incidence and prevalence in the last decade, a consequence of the aging of the population and improved pharmacological and interventionist therapies. It has high rates of mortality and morbidity, expressed as high rates of hospitalizations and re-hospitalizations, even in patients submitted to new therapies, especially ACEI and beta-blockers. OBJECTIVE: This study is the analysis of the impact that the nursing consultation has on the frequency of hospitalizations in patients with HF living in the city of Curitiba, state of Parana and its metropolitan region. METHOD: Patients with a iagnosis of HF and New York Heart Association (NYHA) functional classification, with telephone access, living in the city of Curitiba or its metropolitan region, life expectancy > 3 months due to non-cardiac diseases, aged 18 or older, non-users of illicit drugs. The groups were created by simple random allocation (drawing lots) and one group received the usual medical care, nursing consultation and telephone monitoring every 15 days of educational nature, intervention group (IG), whereas the other group received the usual medical care, monthly telephone monitoring of administrative and epidemiological nature, control group (CG). The follow-up was carried out for 6 months. RESULTS: The IG needed 0.25±0.79 and the CG needed 1.10 ±1.41; p = 0.037 hospitalizations. CONCLUSION: The nursing consultation promotes the decrease in the frequency of hospitalizations in patients with HF undergoing treatment and living in the city of Curitiba and its metropolitan region.
FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC) se convirtió en un problema de salud pública con incidencia y prevalencia aumentadas en la última década, consecuencia del envejecimiento de la población y mejoría de las terapias farmacológicas e intervencionistas. La IC promueve altas tasas de mortalidad y morbilidad, reflejadas en altas tasas de internaciones y readmisiones hospitalarias, aun en pacientes sometidos a las nuevas terapias, sobretodo el uso de IECA y β - bloqueantes. OBJETIVO: Este estudio es un análisis del impacto que la consulta de enfermería promueve en la frecuencia de internaciones de pacientes con IC, residentes en Curitiba y región metropolitana, Paraná. MÉTODOS: Diagnóstico de IC y clasificación funcional por la NYHA, contacto por teléfono, residencia en Curitiba o región metropolitana, expectativa de sobrevida mayor que 3 meses de enfermedades no cardiacas, edad superior a 18 años, no usuario de drogas ilícitas. Los grupos estaban conformados por medio de muestreo aleatorio simple (sorteo), en que un grupo recibió atención médica habitual, consulta de enfermería y monitoreo telefónico quincenal de carácter educativo, grupo intervención (GI) y otro, atención médica habitual, monitoreo telefónico mensual de carácter administrativo y epidemiológico, grupo control (GC). El seguimiento se llevó a cabo durante el período de 6 meses. RESULTADOS: El GI necesitó de 0,25±0,79 internamientos y el GC 1,10 ±1,41; p = 0,037. CONCLUSIÓN: La consulta de enfermería promueve reducción de la frecuencia de internaciones hospitalarias de los pacientes con IC en tratamiento, residentes en Curitiba y región metropolitana.